Opschorting van het budget teleconsultaties, alarmkreet van de huisartsen

18 oktober 2024

Via een brief gericht aan Minister Vandenbroucke en aan de voorzitter van de medicomut, willen we de Overheid op de hoogte brengen van de vele reacties ontvangen van onze leden naar aanleiding van het nieuws dat het RIZIV van plan is om het budget voor teleconsultaties vanaf 1 januari 2025 tijdelijk op te schorten.

Image
teleconsultatie psychiatrie

De artsen gaven volgende redenen op tegen de tijdelijke opschorting van teleconsultaties vanaf 01.01.2025:

1/ Het totale budget voor huisartsenraadplegingen (d.i. fysieke raadplegingen, tele- en videoconsultaties) is neutraal:

het RIZIV-budget van 2019 tot 2023 (remgeld huisartsen € 1 en € 4 - Specialisten € 3 en 12) betreffende de algemene geneeskunde:

- IN 2019,  het totale budget voor raadplegingen en bezoeken bedraagt € 1.224.781.000.

- IN 2023, het totale budget voor raadplegingen en bezoeken samen met de teleconsultatie bedraagt € 1.451.566.884. ⮑19% STIJGING



Rekening houdend met de INDEX 2019/2023 + 17% op raadplegingen (cf. RIZIV afspraken) + de vergrijzingstrend van 3,75%, komen we op een stijging met 20,75%.

HET BUDGET VOOR RAADPLEGINGEN, BEZOEKEN EN TELECONSULTEN VAN DE HUISARTSGENEESKUNDE IS NEUTRAAL EN ZELFS LAGER DAN DE INDEX + HET TRENDMINIMUM.

2/ Geleverde prestaties die vanuit medisch oogpunt verantwoord zijn, moeten eerlijk vergoed worden.

Telefonische consultaties zijn een goed voorbeeld, omdat ze in een medische behoefte voorzien. Het aantal contacten tussen patiënten en artsen is de keuze van de patiënt, niet van de arts, tenzij een medische follow-up noodzakelijk is voor het welzijn van de patiënt.

Artsen zijn niet verantwoordelijk voor contactverzoeken van patiënten.

3/ Teleconsultatie is een hedendaags hulpmiddel dat in veel landen wordt gebruikt.

Het heeft het mogelijk gemaakt om de Covid crisis onder controle te krijgen. Maar het is ook een goede zaak voor chronisch zieke patiënten die door hun  arts goed gekend zijn om moeilijke verplaatsingen te vermijden en situaties snel te kunnen oplossen.

Dit is ook een goede zaak voor gebieden met een tekort aan huisartsen, ten behoeve van de toegankelijkheid voor patiënten en het welzijn van artsen. Het is ook goed voor de organisatie van de wachtdienst, omdat situaties telefonisch kunnen worden beoordeeld in plaats van dat patiënten lange afstanden moeten afleggen, waardoor overbelasting van de wachtdienst en de slechte keuze om naar de spoedgevallenafdelingen van ziekenhuizen te gaan, worden voorkomen. Overigens, de prijs is € 9,3 voor een teleconsultatie en enkele honderden euro's voor de spoeddienst!

4/ Waarom verhogen we het remgeld niet met € 1,00 voor niet-VT's?

Het remgeld voor raadplegingen is vastgelegd in een koninklijk besluit dat 20 jaar oud is. Er heeft nooit een indexering van dit remgeld plaatsgevonden. Deze niet-indexering komt ten laste van het gezondheidszorgbudget van de artsen. En het vervult niet langer zijn rol van juist gebruik aan de kant van de burgers. We kunnen 50-60 miljoen euro terugverdienen.

5/ Opnieuw zijn het de prestatieartsen die de gevolgen ondervinden, terwijl new deal en forfaitaire praktijken niet getroffen worden: teleconsultaties zijn inbegrepen in hun forfaits.  Dit is nog een extra onrechtvaardigheid.

6/ Van artsen worden steeds inspanningen verlangd en zij hebben daarop gereageerd door hun werk te digitaliseren, wat voor ziekenfondsen een enorme besparing in werktijd betekent. Maar waar zijn hun besparingen?

BVAS-ABSyM heeft deze luide roep van de huisartsen gehoord!

BVAS-ABSyM heeft als enig artsensyndicaat de assumptie van massale fraude niet gevolgd als overweging in de opschorting van de teleconsultaties. Dat staat in schril contrast met de oorverdovende stilte aan de kant van Domus Medica en AADM tijdens de discussies. In de Medische Huizen en New Deal praktijken zijn teleconsultaties inbegrepen in het forfait. Deze blijven hierdoor buiten schot. Prestatieartsen worden het meest getroffen.

Dit is juist wat artsen vragen: honoreer de arts voor het werk dat hij doet en behoud de teleconsultatie. De petitie bewijst dit ten overvloede.

BVAS-ABSyM werkt verder aan denkpistes hierrond en laat het belang van de artsen niet los.

Over BVAS

Wij staan voor een vrije geneeskunde met een betaalmodel waarin de vergoeding per prestatie de hoofdmoot blijft, aangevuld met forfaits. In de huisartsgeneeskunde bvb. verdedigen we alle praktijkvormen en niet alleen de multidisciplinaire groepspraktijken zoals de concurrenten.

De solowerkende huisarts heeft zijn plaats en moet niet verdrongen worden.

Wat specialisten betreft verdedigen we ook de vrijgevestigde (extramurale) specialisten die in een praktijk buiten het ziekenhuis werken.