Op weg naar deblokkering Impulseo-dossiers?

7 september 2012

De administratieve afhandeling van aanvragen van Impulseo 2 en 3, als uitvoering van het Nationaal akkoord van 17 december 2008, loopt niet van een leien dakje. Het Participatiefonds, dat de RIZIV-partner is voor het beheer van de aanvraagdossiers, verwerkt de dossiers niet meer omdat het RIZIV een aantal praktische vragen over de afhandeling niet heeft beantwoord.

De administratieve afhandeling van aanvragen van Impulseo 2 en 3, als uitvoering van het Nationaal akkoord van 17 december 2008, loopt niet van een leien dakje. Het Participatiefonds, dat de RIZIV-partner is voor het beheer van de aanvraagdossiers, verwerkt de dossiers niet meer omdat het RIZIV een aantal praktische vragen over de afhandeling niet heeft beantwoord.

 

Zo besliste het Participatiefonds onlangs eenzijdig en zonder overleg dat subsidies enkel aan huisartsengroeperingen worden uitgekeerd die over een ondernemingsnummer beschikken. De BVAS is van oordeel dat deze bijkomende voorwaarde, niet is opgenomen in het KB van 23 maart van dit jaar, dat de werkingsregels bepaalt.

 

Begin juli laat het Participatiefonds de steunpunten, die de aanvraagdossiers voor de huisartsengroeperingen opstellen, weten dat “het indienen van een dossier niet meer noodzakelijk via een steunpunt moet gebeuren, maar dat dit wel aan te raden is”. Van deze volledig autonome beslissing van het Participatiefonds, zonder enige vorm van overleg, was de BVAS evenmin op de hoogte.

 

Beide autonome beslissingen van het Participatiefonds zorgen niet alleen voor administratieve onduidelijkheid, de verwerking van de aanvraagdossiers loopt hierdoor een onaanvaardbare vertraging op. Op 16 en 28 augustus laatstleden heeft de BVAS Dr. Jo De Cock, de voorzitter van de Nationale Commissie Artsen-Ziekenfondsen van het Riziv, om opheldering gevraagd.

 

In zijn antwoord van 31 augustus laatstleden stelt leidend ambtenaar Dr. Ri De Ridder een tussenoplossing voor, die hopelijk de deblokkering van de nog hangende dossiers kan opheffen. Daar waar volgens het Participatiefonds enkel de uitbetaling kan gebeuren op rekening van een huisartsengroepering met een ondernemingsnummer, laat De Ridder ook de mogelijkheid open de betaling uit te voeren op de individuele rekeningen van de huisartsen die van de groepering deel uitmaken. Voorwaarden zijn wel dat de huisarts over een eigen ondernemingsnummer beschikt en dat de samenwerking tussen de huisarts met de groepering schriftelijk is vastgelegd.

 

Het antwoord van het RIZIV rept echter met geen enkel woord over de beslissing van het Participatiefonds dat een Impulseo-aanvraag niet meer noodzakelijk via een steunpunt moet gebeuren, en laat ook de andere vragen uit de BVAS- brief van 28 augustus laastsleden nog onbeantwoord. Om nog meer vertragingen te vermijden is het voor de BVAS absoluut noodzakelijk dat het RIZIV in de heel nabije toekomst een duidelijk antwoord voor deze problemen formuleert.

Over BVAS

Wij staan voor een vrije geneeskunde met een betaalmodel waarin de vergoeding per prestatie de hoofdmoot blijft, aangevuld met forfaits. In de huisartsgeneeskunde bvb. verdedigen we alle praktijkvormen en niet alleen de multidisciplinaire groepspraktijken zoals de concurrenten.

De solowerkende huisarts heeft zijn plaats en moet niet verdrongen worden.

Wat specialisten betreft verdedigen we ook de vrijgevestigde (extramurale) specialisten die in een praktijk buiten het ziekenhuis werken.