Honoraires de disponibilité MG

Les honoraires de disponibilité sont des honoraires forfaitaires que l'INAMI paie aux médecins généralistes qui participent à un "service de garde organisé". Il s'agit d'un service de garde auquel l'ensemble de la population d'une zone de garde peut faire appel pour des soins médicaux. Vous trouverez ci-dessous toutes les informations concernant les honoraires de disponibilité et la manière d'en faire la demande.

Qu’est-ce que les honoraires de disponibilité et quel en est le montant ?

Vous êtes légalement et déontologiquement tenu de participer au service de garde organisé le week-end (48 heures par week-end) ou les jours fériés (24 heures par jour férié). Les cercles de médecins généralistes, à qui l'organisation du service de garde a été confiée, peuvent, de leur propre initiative et sur une base volontaire, organiser également des services de garde en dehors de cette période obligatoire. Lorsque le cercle des médecins généralistes a pris la décision d'étendre son service de garde, conformément aux statuts et aux dispositions légales, celle-ci s'impose à tous les médecins généralistes en activité dans cette zone.

Pendant le service de garde, les dispositions normales de la nomenclature s'appliquent (par exemple, un numéro spécifique pour les prestations les dimanches et jours fériés, après 18 heures et la nuit). Pendant le service de garde officiel, vous devez appliquer les tarifs de l’accord, même si vous n'êtes pas un médecin conventionné. Les médecins généralistes de garde peuvent facturer un supplément pour les consultations effectuées en semaine entre 19h00 et 21h00 (indication du pseudo-code 101091).

Remarque : en dehors du service de garde, le médecin généraliste peut facturer un supplément de permanence (numéro de pseudo nomenclature 101113) pour les consultations entre 18h00 et 21h00 dans son propre cabinet. Veuillez noter que ce supplément ne peut être combiné avec le supplément de garde (code 101091).

Les honoraires de disponibilité sont prévus pour la participation au service de garde organisé le week-end (48 heures), les jours fériés (24 heures) et les soirs de semaine (de 19 heures à 8 heures). Les honoraires de disponibilité ne couvrent pas les gardes organisées par le médecin pour garantir la prise en charge de ses propres patients.

Pour l'année 2024, l'honoraire de disponibilité s'élève à:

  • € 7,60 par heure de participation au service de garde organisé en semaine;
  • € 15,20 par heure de participation au service de garde organisé le week-end et les jours fériés.

Comment demander les honoraires de disponibilité ?

L'INAMI paie les honoraires de disponibilité sur la base des données de garde que le responsable de garde des cercles de médecins généralistes enregistre via la fonctionnalité BHOD dans ProSanté.

La date de paiement dépend du moment auquel votre cercle de médecins généralistes enregistre et confirme vos données sur la garde.

Vous gérez toujours votre numéro de compte avec le programme web ProSanté. Dans une phase ultérieure, vous pourrez consulter le détail de vos gardes (payées ou non) dans un module remanié de ProSanté.

Remarque : à côté d'un paiement à chaque médecin généraliste individuellement, il est possible de mettre en place une perception centrale et de redistribuer les honoraires de disponibilité par le cercle des médecins généralistes. Pour ce faire, le cercle de médecins généralistes doit introduire une demande auprès du Conseil fédéral des cercles de médecins généralistes.

Un médecin généraliste en formation est-il également éligible aux frais de disponibilité?

Le candidat médecin généraliste (compétence -005 ou -006) qui participe au service de garde organisé a droit aux honoraires de disponibilité.

Si vous effectuez des gardes en tant que médecin généraliste en formation sous la supervision de votre maître de stage, le responsable du cercle peut enregistrer soit votre nom, soit le nom du maître de stage via la fonctionnalité BHOD dans ProSanté.

Si le responsable de cercle choisit d'enregistrer votre nom, il vous appartient néanmoins de gérer votre numéro de compte via la gestion en ligne des données d'identification et financières (ProSanté) et de respecter la convention de formation conclue avec votre maître de stage.

Si les honoraires de disponibilité reviennent au maître de stage (voir modèle de convention de stage actuel), cela peut se faire soit en indiquant le numéro de compte de votre maître de stage pour l'encaissement des honoraires de disponibilité facturés à votre nom, soit en payant les honoraires de disponibilité reçus à votre maître de stage.

Après avoir effectué votre stage, vous pouvez utiliser la gestion en ligne des données d'identification et financières (ProSanté) pour indiquer votre propre numéro de compte pour l'encaissement des honoraires de disponibilité.

Wat is het beschikbaarheidshonorarium en hoeveel bedraagt het?

U bent wettelijk en deontologisch verplicht om u in te schakelen in de wachtdienst, georganiseerd tijdens het weekeinde (48 uren per weekeinde) of op de wettelijke feestdagen (24 uur per feestdag). De huisartsenkringen, aan wie het organiseren van de wachtdienst werd toevertrouwd, kunnen op eigen initiatief en op basis van vrijwilligheid ook wachtdiensten buiten die verplichte periode organiseren. Wanneer de huisartsenkring dergelijke beslissing m.b.t. de uitbreiding van de wachtdienst heeft genomen, conform de statuten en wettelijke bepalingen, dan is dit bindend voor alle actieve huisartsen van de huisartsenzone.

Tijdens de wachtdienst gelden de normale bepalingen van de nomenclatuur (bv. specifiek nummer voor verstrekkingen op zon- en feestdagen, na 18u en ‘s nachts). Tijdens de officiële wachtdienst moet u de tarieven van het akkoord toepassen, zelfs als u niet geconventioneerd bent. Huisartsen met wachtdienst kunnen een toeslag aanrekenen voor de raadplegingen die worden verricht tijdens de week tussen 19 en 21 uur (vermelding van het pseudocodenummer 101091).

Opmerking: buiten de wachtdienst kan de huisarts voor raadplegingen tussen 18 en 21u in zijn eigen praktijk de permanentietoeslag (pseudonomenclatuurnummer 101113) aanrekenen. Houd er wel rekening mee dat deze toeslag niet gecumuleerd mag worden met de wachttoeslag (code 101091).

Voor de deelname aan de wachtdienst georganiseerd tijdens het weekend (48u), de feestdagen (24u) en de weeknachten (van 19u tot 8u) is er een beschikbaarheidshonorarium voorzien. De beschikbaarheidshonoraria hebben geen betrekking op de wachten die de arts organiseert voor het garanderen van de zorg voor zijn eigen patiënten.

Het beschikbaarheidshonorarium voor 2024 bedraagt:

  • € 7,60 per uur dat u tijdens weekdagen aan de georganiseerde wachtdienst deelneemt;
  • € 15,20 per uur dat u tijdens weekend- en feestdagen aan de georganiseerde wachtdienst deelneemt.

Hoe wordt het beschikbaarheidshonorarium aangevraagd?

Het RIZIV betaalt de beschikbaarheidshonoraria op basis van de wachtgegevens die de wachtverantwoordelijke van de huisartsenkringen via de module BHOD van ProGezondheid registreert. 

De betalingsdatum hangt af van het moment waarop uw huisartsenkring uw wachtgegevens registreert en bevestigt.

Via de webtoepassing ProGezondheid moet u zelf uw rekeningnummer beheren. In een later stadium zal u de detailgegevens van uw wachtdiensten (betaald of niet) in een vernieuwde ProGezondheid-module kunnen raadplegen.

Opmerking: In plaats van een betaling aan de individuele huisarts bestaat ook de mogelijkheid tot centrale inning en herverdeling van de beschikbaarheidshonoraria door de huisartsenkring. Hiervoor moet de huisartsenkring wel een aanvraag indienen bij de Federale Raad voor de Huisartsenkringen.

Komt een haio ook in aanmerking voor de beschikbaarheidshonoraria?

Een kandidaat-huisarts of haio (bekwaming -005 of -006) die deelneemt aan de georganiseerde wachtdienst, komt voor het beschikbaarheidshonorarium in aanmerking.

Wanneer u als haio de wacht verricht onder toezicht van uw stagemeester, kan de kringverantwoordelijke via de module BHOD van ProGezondheid ofwel uw naam, ofwel de naam van de stagemeester registreren.

Indien de kringverantwoordelijke ervoor opteert uw naam te registreren, is het aan u om via het online beheer van de identificatie- en financiële gegevens (ProGezondheid) uw rekeningnummer te beheren en hierbij de met uw stagemeester afgesloten opleidingsovereenkomst na te leven.

Indien de beschikbaarheidshonoraria aan de stagemeester toekomen (cfr. huidig model van opleidingsovereenkomst), kan dit ofwel door het rekeningnummer van uw stagemeester aan te duiden voor de inning van de op uw naam aangerekende beschikbaarheidshonoriaria, ofwel door de ontvangen beschikbaarheidshonoraria aan je stagemeester door te storten.

Na voltooiing van uw stage kan u via het online beheer van de identificatie- en financiële gegevens (ProGezondheid) voor de inning van de beschikbaarheidshonoraria uw eigen rekeningnummer aanduiden. 

Prime pour les dispensateurs de soins totalement conventionnés

Fin 2022, le gouvernement fédéral a annoncé une incitation financière supplémentaire pour les prestataires de soins totalement conventionnés.

Prime de pratique intégrée

Depuis 2016, la prime de pratique intégrée, la prime télématique et la prime Sumehr ont fusionné en une seule prime qui est désormais la prime de pratique intégrée en soutien à la pratique et à l'utilisation des services eHealth, en abrégé ‘la prime de pratique intégrée’. Le montant maximum de cette prime s’élève à € 6.000. 

Le montant de votre prime de pratique intégrée en médecine générale dépend des conditions auxquelles vous répondez en tant que médecin généraliste.

Gestion du DMG

En tant que médecin généraliste, vous percevez annuellement un honoraire pour la gestion du dossier médical global (DMG).

Forfait d'accréditation MG

L'accréditation est à considérer comme une sorte de label de qualité que les médecins obtiennent lorsqu'ils participent à un ensemble d'activités de formation continue et qu'ils exercent leur activité conformément à certaines normes de qualité.

Statut social INAMI

Les médecins généralistes qui respectent totalement ou partiellement les tarifs de la convention reçoivent chaque année un statut social de l'INAMI.