Zorg op afstand
Deze rubriek is enkel een hulpmiddel en vervangt niet de authentieke teksten die aan de basis liggen van deze gegevens, in het bijzonder de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 en de opeenvolgende wijzigingen hiervan zoals gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad, de desbetreffende omzendbrieven aan de verzekeringsinstellingen en aan de zorgverleners en de instructies via magnetische drager.
Art. 2 Raadplegingen, bezoeken en adviezen
Zoals aangekondigd gaat een nieuwe regeling voor teleconsultaties in vanaf 1 augustus 2022. Dit komt in de plaats van de regeling die tot stand kwam tijdens de Covid-crisis. Dit betekent dat de huidige prestatiecodes, die bij het begin van de Covid-crisis werden voorzien voor triage (101990 en 101835) en advies in het kader van de continuïteit van de zorg (101135) voor de artsen, vanaf 1 augustus 2022 worden vervangen door de volgende nieuwe nomenclatuurcodes voor raadplegingen op afstand:
| Code | Omschrijving | Honorarium | Persoonlijk aandeel patiënt met verhoogde tegemoetkoming | Persoonlijk aandeel patiënt zonder verhoogde tegemoetkoming |
|---|---|---|---|---|
|
101673 |
Videoraadpleging door een huisarts | € 23,06 | € 1 | € 4 |
| 101695 | Videoraadpleging door een arts-specialist | € 23,06 | € 1 | € 4 |
| 101710 | Videoraadpleging door een huisarts op basis van verworven rechten of een houder van het artsendiploma |
€ 14,41 | € 1 | € 3,5 |
| 101732 | Telefonische raadpleging door een arts | € 10,38 | € 1 | € 2 |
De nomenclatuurcodes voor zorg op afstand voor psychiaters, kinderpsychiaters en neuropediaters zullen nog niet vervangen worden en blijven voorlopig bruikbaar.
Geen limiet
In de aangepaste regeling is er geen beperking van 4 telefonische consultaties en 4 videoconsultaties per patiënt per arts per jaar. Er is geen limiet op het aantal terugbetaalde raadplegingen op afstand. Het is uiteraard niet de bedoeling dat raadplegingen op afstand alle gewone consultaties vervangen. In de gezondheidszorg blijven persoonlijk contact, lichamelijk onderzoek en menselijke face-to-face communicatie immers de fundamenten. Wel kunnen ze een nuttige aanvulling zijn.
Het aantal raadplegingen op afstand wordt maandelijks opgevolgd door het RIZIV op niveau van de artsenpraktijk en op niveau van de patiënt, met bijzondere aandacht voor de ouliers. Na 1 jaar zal hiervan een uitgebreide evaluatie worden opgesteld.
Remgeld
In de praktijk zal het remgeld voor de patiënt € 4 voor een videoconsult en € 2 voor een teleconsultatie bedragen. In beide gevallen bedraagt het remgeld voor patiënten met recht op een verhoogde tegemoetkoming slechts € 1. De toepassing van de derdebetalersregeling blijft verplicht.
Voorwaarden
Een raadpleging op afstand kan worden wordt terugbetaald indien vier voorwaarden zijn vervuld:
- Het moet een consultatie zijn bij een arts die de patiënt ten minste twee jaar voordien fysiek heeft geconsulteerd of GMD-huisarts is van de patiënt. Raadplegingen op afstand bij een doorverwijzing door de arts naar een arts-specialist zijn ook mogelijk, alsook raadplegingen in het kader van een georganiseerde huisartsenwachtdienst.
- De consultatie moet uitgaan van de vraag van de patiënt en het akkoord krijgen van de betrokken arts.
- De arts moet toegang hebben tot het medisch dossier van de desbetreffende patiënt gedurende de consultatie.
- Het platform gebruikt voor de videoconsultatie moet beveiligd zijn in overeenstemming met de geldende en gebruikelijke veiligheidscriteria. Op de website van eHealth kan u eerstdaags een niet-limitatieve lijst terugvinden met nuttige platformen voor raadplegingen zonder fysiek contact.