Pleurapuncties en thoraxdrainage
Deze rubriek is enkel een hulpmiddel en vervangt niet de authentieke teksten die aan de basis liggen van deze gegevens, in het bijzonder de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 en de opeenvolgende wijzigingen hiervan zoals gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad, de desbetreffende omzendbrieven aan de verzekeringsinstellingen en aan de zorgverleners en de instructies via magnetische drager.
Art. 11 Algemene speciale technische verstrekkingen en puncties
Art. 14 Heelkunde op de thorax
Art. 20 b) - Pneumologie
Art. 20 d) - Pediatrie
Art. 25 Toezichtshonorarium
Art. 34 Percutane interventionele verstrekkingen
In artikel 11 - Algemene speciale verstrekkingen en puncties worden vier nieuwe verstrekkingen toegevoegd, die bovendien toegankelijk zijn voor alle artsen:
- 355994-356005 °* Diagnostische pleurapunctie unilateraal, een of meerdere (K 25)
- 356016-356020 °* Therapeutische pleurapunctie (evacuatie van vocht of lucht) unilateraal, een of meerdere, inclusief eventuele inspuitingen (K 32)
- 356031-356042 ° Plaatsen van één of meerdere pleuradrains unilateraal voor pneumothorax, pleuravocht of hemothorax, al dan niet gevolgd door continue aspiratie, buiten heelkundige en percutane interventionele verstrekkingen (K 56)
- 356053-356064 °* Pleurodese via één of meerdere pleuradrains unilateraal (K 35)
Ook wordt de omschrijving van de verstrekkingen met codes 355434 - 355445, 355456 - 355460 en 355471 - 355482 aangepast.
Gezien de gewijzigde omschrijving van de verstrekkingen 355434-355445 en 355471-355482 worden de interpretatieregels 14 en 19 van artikel 11, die ernaar verwijzen, geschrapt.
De pleurotomie (code 227496 - 227500) wordt uit artikel 14 - e) Heelkunde op de thorax geschrapt.
De volgende verstrekkingen, toegankelijk voor o.m. de pneumologen, kinderartsen, intensivisten, urgentieartsen en specialisten in de acute geneeskunde, worden uit artikel 20 - b) Pneumologie geschrapt, alsook de verhoging met 13% voor kinderen jonger dan 7 jaar voor deze verstrekkingen:
- 471516 - 471520 Exsufflatie van spontane pneumothorax, inclusief radioscopie, eerste exsufflatie
- 471531 - 471542 Exsufflatie van spontane pneumothorax, inclusief radioscopie, de volgende (maximum 4)
- 471553 - 471564 Exsufflatie van spontane pneumothorax door voortdurende aspiratie, inclusief radioscopisch onderzoek bij plaatsen van de drain
De puncties in de pediatrie uit artikel 20 - d) Kindergeneeskunde worden eveneens geschrapt:
- 474036-474040** Punctie van ascitisvocht bij kind jonger dan zeven jaar
- 474132-474143** Pericardiale punctie bij kind jonger dan zeven jaar
- 474154-474165** Pleurale punctie bij kind jonger dan zeven jaar
- 474213-474224** Pleurale of peritoneale punctie voor evacuatie, met of zonder spoeling, met of zonder inspuiting, bij kind jonger dan zeven jaar
In het kader van de connexiteit tussen de specialismen worden de verstrekkingen 474036-474040 en 474213-474224 ook geschrapt. Dit houdt o.m. in dat de arts-specialist, houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorgen, de urgentist, de arts-specialist die houder is van de bijzondere beroepstitel in de urgentiegeneeskunde en de acutist deze verstrekkingen niet meer kunnen aanrekenen.
Deze verstrekkingen zijn dus vanaf 1 augustus 2025 ook niet meer aanrekenbaar voor de arts met wachtdienst, conform art. 25 - Toezichtshonorarium.
De omschrijving van de drainage, opgenomen in artikel 34 - Interventionele verstrekkingen, (code 589234 - 589245) wordt in dit kader ook aangepast.